卫生部关于印发在全国医疗机构中开展向社会服务承诺活动的实施方案的通知
卫生部
卫生部关于印发在全国医疗机构中开展向社会服务承诺活动的实施方案的通知
卫办发〔2004〕145号
卫生部关于印发在全国医疗机构中
开展向社会服务承诺活动的实施方案的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位：
为贯彻落实中央纪委第三次全体会议和国务院第二次廉政工作会议精神，切实加强医德医风建设，纠正医疗服务领域中收受药品回扣、“红包”、“开单提成”、乱收费等不正之风，努力树立行业新形象，全面加强行业作风建设，我部制定了《卫生部关于在全国医疗机构中开展向社会服务承诺活动的实施方案》。现印发给你们。请结合各地的实际情况，认真贯彻落实。
二○○四年五月一日
附件：
卫生部关于在全国医疗机构中
开展向社会服务承诺活动的实施方案
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六大和十六届三中全会精神，按照中央纪委三次全会、国务院二次廉政工作会议精神和胡锦涛总书记提出的“为民、务实、清廉”的要求，紧紧围绕转变服务观念、提高服务质量、控制医药费用、减轻群众负担等重点问题，坚决纠正收受 “红包”、“回扣”、“开单提成”、乱收费等医疗服务中不正之风，在全国医疗机构开展社会服务承诺活动，努力树立行业新形象，逐步建立教育、制度、监督并重的纠风工作的长效机制，全面加强行业作风建设，为卫生改革与发展提供坚强的保证和良好的社会氛围。
二、承诺内容
加强行业作风建设是促进卫生事业健康发展的重要保障。开展社会服务承诺活动是转变服务观念、提高服务质量的重要举措。践诺诚信是树立卫生行业崭新形象的具体体现。按照纠风工作的要求和广大人民群众的愿望，医疗机构及医务人员要向社会作出以下郑重承诺：
1、拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品。对患者馈赠的钱物当时难以拒绝的，于24小时内上交本单位指定部门。
2、拒绝接受医疗设备、医疗器械、一次性卫材、药品、试剂等生产、销售企业或代理推销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其它不正当利益。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。
3、介绍病人到其它单位检查、治疗、购买药品，或介绍他人购买医疗设备、医疗器械等，拒绝收取回扣或提成。
4、开药、仪器检查、化验检查及其它医学检查等，拒绝收取开单提成。
5、根据患者病情，规范开药、合理检查，不开大处方，不做不必要的检查。
6、礼貌接诊，文明待人，热情服务，态度和蔼，不推诿、训斥、刁难病人。
7、执行医务公开、价格和收费公示制度，尊重患者的选择权、知情权和监督权。
8、执行患者住院“一日清单制”，不分解收费，不超标准收费，不自立项目收费。
三、方法步骤
结合本地实际，认真制定具体实施办法，要具有较强的操作性和实效性。
1、制定方案，加强指导。
各地、各单位要按照《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》和《全国卫生系统开展纠正医疗服务中不正之风专项治理实施方案》的精神，研究制定本地区、本单位承诺工作的具体办法。行政主要负责人要直接抓，负总责。确定专人受理社会各界对违诺人员的投诉、举报，提出处理建议。建立“医院对社会、科室对医院、个人对科室”的三级承诺机制，制定医务人员与患者双向承诺协议书，层层签定责任书。承诺内容要量化、细化、具体化，便于落实到人，实施承诺工作的责任制和责任追究制。主动联系新闻媒体，将承诺内容向社会公布。在本单位醒目处设置标牌，科室对医院的承诺内容公开上墙。医务人员对科室的承诺要形成承诺卡，记录在案。实行承诺内容告知制度，把承诺内容印成卡片，在患者就诊时主动向患者发放，接受群众监督。
2、强化措施，推进承诺。
各地、各单位召开专门会议，布置承诺工作任务。坚持教育、引导，广大医务工作者既是教育的对象，又是践承诺、树新风的主体，必须注意调动他们的积极性。各地组织知名专家联名向医务人员发出拒收“红包”、“开单提成”和“药品回扣”，维护医学圣洁的倡议书。组织医务人员学习专家倡议，响应专家号召，把承诺工作引向深入。指导各单位组织对医务人员进行职业道德培训和法制教育，增强各级医疗卫生机构和医务人员遵纪守法、廉洁诚信的服务意识，做到学法懂法知法守法，掌握政策界限和行为规范。主动商请新闻媒体及社会各界加强宣传、厉行监督；各单位设立举报箱，公布投诉电话，明确专人负责，做到接待投诉有登记，处理投诉有凭证，反馈投诉有记录，查询投诉有档案，为投诉者提供方便。制定违诺行为的处罚规定，对违反承诺的人和事，要按照处罚规定严肃处理，取信于民。
3、加强监督，落实承诺。
加大承诺监督力度，重点监督检查各单位是否建立和完善医德医风承诺及职业道德考核制度、《医务人员医德规范》和违反承诺的《处罚办法》；是否认真贯彻执行《全国医疗服务价格项目规范》，坚持住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示和查询制度；是否建立医务人员晋升职称的行风一票否决制度。卫生行政机构要聘请人大、政协委员和社会各界群众作为监督员，定期邀请他们座谈，主动听取意见。建立跟踪督查制度，定期对医疗机构的门诊、住院、出院病人进行问卷调查，及时掌握承诺工作中涌现出的先进集体和个人，并给予表彰和奖励，发挥激励作用。对违诺的突出案例要公开处理，发挥警示作用。
4、检查验收，注重成效。
各地要认真制定考核验收方案，统一考核验收标准，对医疗机构承诺工作随时进行检查验收。对参加考核验收的人员进行集中培训，掌握考核验收内容、方法和标准，按照服务承诺实施方案，逐项考核验收。验收结果要排出名次，向社会公开，并逐级上报。
四、几点要求
1、统一认识，精心组织，加强对服务承诺工作的领导。各级领导要把医疗机构开展服务承诺活动，作为贯彻“三个代表”重要思想的具体内容抓紧抓好。卫生行政部门的主要领导要按照“谁主管，谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实把社会服务承诺活动抓在手上，落到实处。
2、建立组织，制定措施，确保落实。要建立社会服务承诺工作机构，党组（党委）和行政领导齐抓共管，一把手负总责，分管领导各负其责，纠风机构做好组织协调和监督检查。党员、领导干部要带头承诺，卫生行政机构要做出表率，把党风、政风、行风建设有机地结合起来。对认识不到位，措施不力、效果不显著的，要追究责任。
3、严明纪律，加强监督，认真处理。各地在承诺、践诺的过程中，要加强监督检查，对发现问题，违诺的人和事，要按照有关规定及时处理，并完善规章制度，建立长效机制。卫生部在适当时候进行重点抽查，对取得成效的地区、单位和个人给予表彰；对流于形式的地区和单位，进行通报，并限期改进。
南京市人民政府关于修改《南京市按比例安排残疾人就业规定》的决定
江苏省南京市人民政府
南京市人民政府关于修改《南京市按比例安排残疾人就业规定》的决定
政府令第258号
《市政府关于修改〈南京市按比例安排残疾人就业规定〉的决定》已经2007年11月20日市政府常务会议审议通过，现予发布，自发布之日起施行。
市长
二○○七年十一月二十二日
南京市人民政府关于修改 《南京市按比例安排残疾人就业规定》的决定
市政府决定对《南京市按比例安排残疾人就业规定》作如下修改：
一、将第一条修改为：为保障残疾人的劳动权利，促进残疾人就业，根据《中华人民共和国残疾人保障法》、《中华人民共和国劳动法》、《残疾人就业条例》和《江苏省按比例安排残疾人就业办法》，结合本市实际，制定本规定。
二、将第二条修改为：在本市行政区域内的机关、团体、企业、事业单位和其他城乡各类经济组织（含外地驻宁单位，以下简称单位），应当按照本规定安排残疾人就业。
三、将第三条第一款修改为：市、区、县人民政府应当加强对残疾人就业工作的统筹规划、综合协调。同级人民政府残疾人工作委员会负责组织、协调、指导、督促有关部门做好残疾人就业工作。
四、将第四条修改为：凡具有本市常住户口，符合法定就业年龄、生活能自理、有一定劳动能力、自愿要求就业的无业残疾人，是本规定按比例安排就业的对象。
安排残疾人就业的单位以及残疾人个人就业，可以按照国家规定享受促进残疾人就业税收优惠政策。
五、将第五条修改为：市、县残疾人残疾评定委员会按照《中国残疾人实用评定标准》负责辖区内的残疾人残疾评定工作。
领取残疾人证的残疾人和持有《中华人民共和国残疾军人证》的残疾军人，可以计入单位残疾人就业总数。
六、将第六条第一款修改为：各单位应当按照不低于本单位上年末从业人员总数1.5%的比例安排残疾人就业。
七、增加一条作为第九条：残疾人就业保障金统一由地税机关代为征缴，具体征缴时间、征缴范围及征缴方式由地税机关、残疾人联合会共同确定。
八、将第九条改为第十条，并修改为：已安置残疾人就业的单位应当在每年的4月30日前，持本单位上年末从业人员和残疾职工名册及残疾人证，向所在地区、县残疾人就业服务机构办理单位上年度残疾人就业情况的审核认定。
区、县残疾人就业服务机构在审核单位上年末从业人员总数和残疾人就业人数后，对安置残疾人就业未达到比例的单位，发放《南京市按比例安排残疾人就业核定通知单》，在下一年度的用工计划中推荐残疾人就业。
九、将第九条第三款改为第十一条，并修改为：单位在接到《南京市按比例安排残疾人就业核定通知单》后，向单位主管地税机关缴纳残疾人就业保障金。
未安置残疾人就业的单位可以不进行上年度残疾人就业情况的审核认定，应当按照本单位上年末从业人员总数计算缴纳残疾人就业保障金。
十、将第十条改为第十二条，并修改为：企业和其他城乡各类经济组织缴纳的残疾人就业保障金从管理费用中列支。
机关、团体和事业单位缴纳的残疾人就业保障金从本单位部门预算中调剂解决。
十一、将第十一条改为第十三条，并修改为：对遭受自然灾害或者严重资不抵债进入破产清算程序的缴费单位，需缓缴或者减免残疾人就业保障金的，由单位按规定报财政部门会同残疾人联合会、地税机关审批。
十二、将第十二条改为第十四条，并修改为：残疾人就业保障金属政府性基金，纳入财政预算管理，接受审计部门的监督。
残疾人就业保障金主要用于以下开支：
（一）补贴残疾人职业培训；
（二）奖励超比例安排残疾人就业的单位以及为安排残疾人就业做出显著成绩的单位等；
（三）用于扶持残疾人集体从业和个体经营；
（四）经同级财政部门批准，适当补助残疾人就业服务机构的经费开支；
（五）经同级财政部门批准，直接用于残疾人就业的其他开支。
十三、删除第十三条。
十四、将第十五条改为第十六条，并修改为：劳动和社会保障监察机构应当对下列情况进行劳动监察：
（一）单位按规定参加残疾人就业审核认定情况；
（二）单位招收残疾人后的劳动合同签定、履行以及用工安排情况；
（三）单位保护残疾人合法权益情况；
（四）安置残疾人就业未达到法定比例的单位缴纳残疾人就业保障金情况。
对违反上述情况的行为，残疾人联合会及其残疾人就业服务机构可以建议劳动和社会保障监察机构依法进行处罚。
十五、将第十六条改为第十七条，并修改为：各级残疾人联合会负责对单位按比例安排残疾人就业及缴纳残疾人就业保障金等情况进行督查。
本决定自发布之日起施行。
《南京市按比例安排残疾人就业规定》根据本决定作修改并对条款顺序作调整后，重新公布。
附：
南京市按比例安排残疾人就业规定
（2001年7月4日南京市人民政府令第200号公布 根据2007年11月22日《南京市人民政府关于修改〈南京市按比例安排残疾人就业规定〉的决定》修订）
第一条 为保障残疾人的劳动权利，促进残疾人就业，根据《中华人民共和国残疾人保障法》、《中华人民共和国劳动法》、《残疾人就业条例》和《江苏省按比例安排残疾人就业办法》，结合本市实际，制定本规定。
第二条 在本市行政区域内的机关、团体、企业、事业单位和其他城乡各类经济组织（含外地驻宁单位，以下简称单位），应当按照本规定安排残疾人就业。
第三条 市、区、县人民政府应当加强对残疾人就业工作的统筹规划、综合协调。同级人民政府残疾人工作委员会负责组织、协调、指导、督促有关部门做好残疾人就业工作。
市、区、县残疾人联合会及其所属残疾人就业服务机构负责按比例安排残疾人就业的日常工作。
民政、劳动保障、财政、人事、税务、工商行政、卫生和统计等部门按照各自职责分工，做好按比例安排残疾人就业工作。
第四条 凡具有本市常住户口，符合法定就业年龄、生活能自理、有一定劳动能力、自愿要求就业的无业残疾人，是本规定按比例安排就业的对象。
安排残疾人就业的单位以及残疾人个人就业，可以按照国家规定享受促进残疾人就业税收优惠政策。
第五条 市、县残疾人残疾评定委员会按照《中国残疾人实用评定标准》负责辖区内的残疾人残疾评定工作。
领取残疾人证的残疾人和持有《中华人民共和国残疾军人证》的残疾军人，可以计入单位残疾人就业总数。
第六条 各单位应当按照不低于本单位上年末从业人员总数1.5%的比例安排残疾人就业。
安排1名一级盲人或者1名一级肢体残疾人就业，可以按2名残疾人计算就业人数。
第七条 各单位安排残疾人就业，可以由所在地的残疾人就业服务机构推荐，也可以自行向社会招收。本单位职工的残疾子女可优先安排就业。
安排残疾人就业，应当按照规定到劳动保障部门办理录用手续，签订一年以上的劳动合同，参加社会保险，并根据其残疾类别和程度安排适当的工种和岗位，在劳动报酬、生活福利等方面与其他职工享受同等待遇。
第八条 单位安排残疾人就业未达到1.5%比例的，应当按照年度差额人数和市、县统计部门公布的上年度本地区职工年平均工资的100%缴纳残疾人就业保障金。按比例计算不足１人的部分，按照实际比例差额数缴纳残疾人就业保障金。
第九条 残疾人就业保障金统一由地税机关代为征缴，具体征缴时间、征缴范围及征缴方式由地税机关、残疾人联合会共同确定。
第十条 已安置残疾人就业的单位应当在每年的4月30日前，持本单位上年末从业人员和残疾职工名册及残疾人证，向所在地区、县残疾人就业服务机构办理单位上年度残疾人就业情况的审核认定。
区、县残疾人就业服务机构在审核单位上年末从业人员总数和残疾人就业人数后，对安置残疾人就业未达到比例的单位，发放《南京市按比例安排残疾人就业核定通知单》，在下一年度的用工计划中推荐残疾人就业。
第十一条 单位在接到《南京市按比例安排残疾人就业核定通知单》后，向单位主管地税机关缴纳残疾人就业保障金。
未安置残疾人就业的单位可以不进行上年度残疾人就业情况的审核认定，应当按照本单位上年末从业人员总数计算缴纳残疾人就业保障金。
第十二条 企业和其他城乡各类经济组织缴纳的残疾人就业保障金从管理费用中列支。
机关、团体和事业单位缴纳的残疾人就业保障金从本单位部门预算中调剂解决。
第十三条 对遭受自然灾害或者严重资不抵债进入破产清算程序的缴费单位，需缓缴或者减免残疾人就业保障金的，由单位按规定报财政部门会同残疾人联合会、地税机关审批。
第十四条 残疾人就业保障金属政府性基金，纳入财政预算管理，接受审计部门的监督。
残疾人就业保障金主要用于以下开支：
（一）补贴残疾人职业培训；
（二）奖励超比例安排残疾人就业的单位以及为安排残疾人就业做出显著成绩的单位等；
（三）用于扶持残疾人集体从业和个体经营；
（四）经同级财政部门批准，适当补助残疾人就业服务机构的经费开支；
（五）经同级财政部门批准，直接用于残疾人就业的其他开支。
第十五条 单位逾期不缴或不足额缴纳残疾人就业保障金的，除责令其限期缴纳外，并对逾期部分按日加收5‰的滞纳金。滞纳金并入残疾人就业保障金。
单位逾期拒不缴纳残疾人就业保障金的，由市和区、县残疾人联合会申请人民法院依法强制执行。
第十六条 劳动和社会保障监察机构应当对下列情况进行劳动监察：
（一）单位按规定参加残疾人就业审核认定情况；
（二）单位招收残疾人后的劳动合同签定、履行以及用工安排情况；
（三）单位保护残疾人合法权益情况；
（四）安置残疾人就业未达到法定比例的单位缴纳残疾人就业保障金情况。
对违反上述情况的行为，残疾人联合会及其残疾人就业服务机构可以建议劳动和社会保障监察机构依法进行处罚。
第十七条 各级残疾人联合会负责对单位按比例安排残疾人就业及缴纳残疾人就业保障金等情况进行督查。
第十八条 残疾人就业服务机构工作人员在安置残疾人就业工作中，玩忽职守、徇私舞弊，或者挪用、贪污残疾人就业保障金的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第十九条 本规定自发布之日起施行。
